С.В. Краснокутський, доц. канд. мед. наук, кардіолог, ультразвукова діагностика, О.В. Лаврова, доц. канд. мед. наук, ендокринолог, кафедра загальної практики – сімейної медицини ХМАПО
Вплив жирових капсул з екстрактами Еконіки на функцію щитовидної залози у хворих на гіпотиреоз
Гіпотиреоз – клінічний синдром, викликаний тривалим, стійким недоліком гормонів щитовидної залози в організмі або зниженням їх біологічного ефекту на тканинному рівні. серед жінок та 2-3% серед чоловіків. За 1 рік 5% випадків латентного гіпотиреозу перетворюється на маніфестний.
Патогенетично гіпотиреоз класифікується таким чином: первинний (тиреогенний);
Клінічні прояви гіпотиреозу дуже різноманітні. При гіпотиреозі уражаються практично всі органи і системи, а сучасна структура медичної допомоги змушує хворих звертатися до фахівців вузького профілю. взуття, непарність мови. Періодично, особливо після навантажень, можуть з’являтися болі. в правому підребер’ї, запори, болі в грудній клітці, задишка при ходьбі.
- Терапевтичні: поліартрит, полісерозит, міокардит, ІХС, НЦД, гіпертонічна хвороба, артеріальна гіпотонія, пієлонефрит, гепатит, гіпокінезія жовчовивідних шляхів та кишечника.
- Анемії: залізодефіцитна гіпохромна, нормохромна, перніціозна, фолієводефіцитна.
- Хірургічні: жовчнокам’яна хвороба.
- Гінекологічні: безпліддя, полікістоз яєчників, міоми матки, менометрорагії, аменорея.
- Ендокринологічні: акромегалія, ожиріння, пролактинома, передчасний псевдопубертат, затримка статевого розвитку.
- Неврологічні: міопатія.
- Дерматологічні: алопеція.
- Психіатричні: депресії, мікседематозний делірій, гіперсомнія, агрипнія, НЦД (1).
Для лікування гіпотиреозу екстрактами Еконіки (у вигляді порошку та жирових капсул) як загальнотонізуючий засіб при синдромі хронічної втоми найбільш виражений ефект був виявлений у пацієнтів з початковими клінічними проявами гіпотиреозу. Тому було проведено дослідження, в якому ми спробували виявити вплив екстрактів Еконіки на функцію щитовидної залози у хворих на гіпотиреоз.
Матеріали та методи дослідження.
Обстежено 36 пацієнтів (амбулаторних та стаціонарних, які перебували на лікуванні у терапевтичних відділеннях 8-ї МСЛ м. Харкова) з підозрою на гіпотиреоз.
Крім загальноклінічних досліджень, у всіх пацієнтів визначався вміст у крові тироксину, трийодтироніну та тиреотропіну; проводилося ультразвукове дослідження серця, органів черевної порожнини та щитовидної залози. У 25 обстежених було виявлено (вперше) зниження функції щитовидної залози. Середній вік пацієнтів – 52±4 роки (з них – 18 жінок, 7 чоловіків). Клінічна характеристика обстежених наведена у табл. 1. У 17 випадках було виявлено первинний (тиреогенний) гіпотиреоз легкого ступеня на тлі хронічного аутоімунного тиреоїдиту. В інших випадках етіологію гіпотиреозу протягом дослідження не вдалося встановити. Протягом місяця ці хворі отримували порошки еконіки у вигляді жирових капсул, після чого було проведено повторне дослідження функції щитовидної залози.
Для створення бази даних та аналізу отриманих результатів використовувалися електронні таблиці Exel-2000 – програма для статистичної обробки Statistica 5. Застосовувалися стандартні методи варіаційної статистики: обчислення середніх, стандартних середніх помилок. Достовірність відмінностей визначалася за допомогою t-критерію Стьюдента.
Обговорення одержаних результатів.
Обстежені нами хворі перебували на амбулаторному та стаціонарному лікуванні з приводу різних захворювань, однією з причин яких був, ймовірно, гіпотиреоз. Пацієнти отримували порошки еконіки у вигляді фітосвічок (1фітосвічка х 2 рази на добу) протягом 28-31 дня, гормональна замісна терапія в період дослідження не призначалася. З табл. 2 слідує, що протягом місяця після першого дослідження функції щитовидної залози, достовірно збільшився вміст у крові тироксину та тиреотропіну.
Також у ряді випадків покращали і клінічні параметри. Наприклад, у 8 із 12 пацієнтів з гіпотонією збільшилося на 5-10 мм рт.ст. систолічний артеріальний тиск, чого не спостерігалося протягом останніх кількох років. Пацієнти з анемією отримували також препарати заліза, але у 9 з 17 їх рівень гемоглобіну підвищився більшою мірою, ніж це бувало раніше при лікуванні лише препаратами заліза. У 6 пацієнтів із ожирінням більш ніж на 2 кг знизилася маса тіла. Все це дозволяє припустити, що виявлені клінічні зміни та збільшення вмісту гормонів щитовидної залози не випадкові.
Висновок. Порошки Еконіки у вигляді фітосвічок можна застосовувати (щонайменше як додаткову терапію) для лікування хворих на гіпотиреоз легкого ступеня.
